Qtc
Calcola il QTc, l'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca, con le formule di Bazett e Fridericia e i valori soglia di riferimento.
Il tuo calcolo
Modifica i dati e confrontaIntervallo QT corretto (QTc): formule e interpretazione
L'intervallo QT sull'elettrocardiogramma rappresenta il tempo tra l'inizio della depolarizzazione ventricolare (onda Q) e la fine della ripolarizzazione (fine dell'onda T). Poiché la durata del QT varia con la frequenza cardiaca, si usa il QT corretto (QTc) normalizzato alla frequenza, per confrontare valori a frequenze diverse e individuare prolungamenti patologici.
Le quattro formule più usate
- Bazett (1920):
QTc = QT / √RR. La più diffusa storicamente, ma sovrastima a frequenze elevate (> 100 bpm) e sottostima a frequenze basse (< 60). - Fridericia (1920):
QTc = QT / RR^(1/3). Considerata più accurata; raccomandata dalle linee guida ESC/AHA 2023 per il monitoraggio del QT da farmaci. - Framingham:
QTc = QT + 154 × (1 − RR). Correzione derivata da una regressione lineare sull'intervallo RR, valida su un ampio range di frequenze. - Hodges:
QTc = QT + 1,75 × (FC − 60). Correzione lineare sulla frequenza cardiaca (non logaritmica), utile a frequenze estreme.
(RR è l'intervallo R-R in secondi; FC è la frequenza cardiaca in bpm.)
Le formule non sono intercambiabili: con QT 350 ms a 150 bpm Bazett restituisce circa 553 ms (apparentemente "molto prolungato") mentre Fridericia si ferma intorno a 475 ms. Fuori dall'intervallo 60-100 bpm il valore di Bazett non va usato da solo: confrontare sempre Fridericia e Framingham prima di considerare un QTc prolungato.
Valori di riferimento
- Uomini: QTc normale < 430 ms; borderline 430-450 ms; prolungato > 450 ms.
- Donne: QTc normale < 450 ms; borderline 450-470 ms; prolungato > 470 ms.
- QTc > 500 ms: alto rischio di Torsade de Pointes in entrambi i sessi, indipendentemente dall'età.
- QTc < 350 ms: short QT syndrome, può essere associato ad aritmie sopraventricolari e fibrillazione ventricolare.
Cause di QTc prolungato
- Genetica: sindrome del QT lungo congenita (LQT1-LQT15), Romano-Ward, Jervell e Lange-Nielsen.
- Farmaci: antiaritmici (sotalolo, amiodarone), antibiotici (azitromicina, fluorochinoloni), antipsicotici (aloperidolo, ziprasidone), antidepressivi triciclici, antifungini, antiemetici.
- Squilibri elettrolitici: ipokalemia, ipomagnesiemia, ipocalcemia.
- Patologie: ipotiroidismo, ictus, anoressia, infarto.
Quando preoccuparsi
Un QTc prolungato (> 470 ms nelle donne, > 450 negli uomini) richiede valutazione cardiologica:
- Verifica e correzione degli elettroliti.
- Revisione dei farmaci in uso (alcuni vanno sostituiti).
- Holter ECG 24h.
- In casi selezionati, test genetici per LQTS familiare.
Limiti
Il calcolatore è strumento di supporto: la diagnosi e la gestione di un QT prolungato spettano sempre al medico (cardiologo o medico curante). Non interrompere terapie farmacologiche autonomamente.
Qual è la formula del QTc di Bazett?
La formula di Bazett è QTc = QT / √RR, dove QT è l'intervallo grezzo in millisecondi e RR è l'intervallo R-R in secondi. Ad esempio, con QT = 400 ms e FC = 75 bpm (RR = 0,800 s): QTc = 400 / √0,800 = 400 / 0,894 ≈ 447 ms, valore borderline per un uomo (limite normale <430 ms).
Avvertenza medica
Questo strumento fornisce una stima orientativa e non sostituisce in alcun modo il parere di un medico. I risultati non costituiscono diagnosi né terapia. Consulta sempre un professionista sanitario qualificato per valutazioni personali.
Come calcolare il QTc dall'ECG
Inserisci l'intervallo QT grezzo e la frequenza cardiaca (o l'intervallo RR) per ottenere il QT corretto secondo Bazett, Fridericia, Framingham e Hodges.
- 1
Seleziona il sesso
Scegli 'Uomo' o 'Donna': i valori normali differiscono (limite normale <430 ms per uomini, <450 ms per donne con la formula Bazett).
- 2
Inserisci l'intervallo QT
Leggi il QT grezzo dall'ECG cartaceo o digitale e inseriscilo in millisecondi nel campo apposito (esempio: 400 ms).
- 3
Inserisci frequenza cardiaca o intervallo RR
Immetti la frequenza cardiaca in bpm oppure, se preferisci, passa alla modalità RR e inserisci l'intervallo R-R in millisecondi (esempio: RR 800 ms per FC 75 bpm).
- 4
Leggi i risultati
Il calcolatore mostra il QTc Bazett come valore principale e la tabella completa con Fridericia, Framingham e Hodges, con la classificazione clinica (Normale, Borderline, Prolungato, Molto Prolungato).
Fonti e metodo
Calcolo dell’indice o conversione delle unità indicati nello strumento. Distinguere i dati misurati da quelli stimati e verificare nome dell’analita, unità e metodo del laboratorio.
Limiti di utilizzo.Le classificazioni orientative non diagnosticano una malattia e non determinano una terapia. Valori isolati, rapporti e formule correttive non sostituiscono il referto completo; la fonte spiega questi limiti, non convalida ogni coefficiente della pagina.
Questi riferimenti spiegano il tema e i limiti di utilizzo. Non attestano la validazione clinica delle formule o delle soglie di questa pagina.
Fonti di contesto e limiti
- MedlinePlus — Come leggere un referto
Intervalli del laboratorio, unità e limiti dell’interpretazione isolata. Un valore nel range non esclude una malattia.
Riferimenti aggiunti o ricontrollati il 29 settembre 2026. Revisione clinica indipendente non effettuata. L’aggiornamento delle fonti non certifica tutti i risultati del calcolatore.
Domande frequenti
Qual è il valore normale del QTc?
Qual è la differenza tra la formula di Bazett e quella di Fridericia?
Come si calcola il QTc con la formula di Framingham?
Cosa causa un QTc prolungato?
Posso usare la frequenza cardiaca invece dell'intervallo RR?
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