Salute e Benessere

Homa

Il calcolatore HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) stima la resistenza insulinica a partire da due soli valori prelevati a digiuno: la glicemia e l'insulinemia.

Il tuo calcolo

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Glicemia a Digiuno

Insulinemia (µU/mL)

HOMA-IR: indice di resistenza insulinica

L'HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) è l'indice più utilizzato in clinica per valutare la resistenza insulinica a partire da glicemia e insulinemia a digiuno. È stato sviluppato da Matthews et al. nel 1985 ed è oggi un riferimento standard.

Formula

HOMA-IR = (Insulina µU/mL × Glicemia mmol/L) ÷ 22,5

oppure, con la glicemia in mg/dL: HOMA-IR = (Insulina × Glicemia mg/dL) ÷ 405.

Valori di riferimento

HOMA-IR < 1,0: sensibilità insulinica ottimale.
1,0 - 1,9: sensibilità normale.
2,0 - 2,9: resistenza insulinica iniziale (prediabete).
≥ 3,0: resistenza insulinica significativa, alto rischio di sindrome metabolica e diabete tipo 2.

I cut-off variano leggermente nelle diverse popolazioni e a seconda dell'autore (alcuni considerano la soglia patologica a 2,5 o 2,6).

Indici complementari

HOMA-B: stima la funzione delle beta-cellule pancreatiche. HOMA-B = 20 × insulina / (glicemia mmol/L − 3,5). Valori normali: 100% circa.
QUICKI (Quantitative Insulin Sensitivity Check Index): variante logaritmica più stabile a valori estremi. QUICKI = 1 / (log(insulina) + log(glicemia mg/dL)). Valori normali ≈ 0,33-0,38.

Cause della resistenza insulinica

Sovrappeso e obesità, soprattutto adiposità addominale.
Sindrome metabolica e fegato grasso (NAFLD/MAFLD).
Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
Sedentarietà.
Dieta ricca di zuccheri raffinati, fruttosio aggiunto e grassi saturi.
Stress cronico, sonno insufficiente.
Predisposizione genetica.

Strategie di miglioramento

Attività fisica regolare: 150 minuti settimanali a moderata intensità migliorano l'HOMA-IR del 20-30%.
Perdita di peso del 5-7%: spesso sufficiente per ripristinare la sensibilità insulinica.
Dieta a basso indice glicemico: cereali integrali, legumi, verdure, frutta a basso IG.
Riduzione di zuccheri aggiunti e bevande zuccherate.
Sonno regolare e gestione dello stress.
In casi specifici, terapia farmacologica (metformina) sotto controllo medico.

Limiti

HOMA-IR è valido solo a digiuno e non in caso di diabete avanzato (in fase di insufficienza beta-cellulare). Non sostituisce il clamp euglicemico (gold standard) ma offre un'eccellente approssimazione clinica. I valori vanno sempre interpretati dal medico nel contesto del paziente.

La formula, proposta da Matthews et al. nel 1985, è: HOMA-IR = (insulina µU/mL × glicemia mmol/L) ÷ 22,5. Oltre all'indice principale, lo strumento restituisce anche il HOMA-B, che misura la funzione delle beta-cellule pancreatiche, e il QUICKI, variante logaritmica. È pensato per chi vuole interpretare un referto di laboratorio prima di discuterne con il medico: ad esempio, con glicemia 90 mg/dL e insulina 7 µU/mL si ottiene un HOMA-IR di circa 1,55, rientrando nella fascia normale.

Cos'è l'indice HOMA-IR e come si calcola?

L'indice HOMA-IR quantifica la resistenza insulinica con la formula: (insulina µU/mL × glicemia mmol/L) ÷ 22,5. Un valore <1,9 è normale; da 2,0 a 2,9 indica resistenza iniziale; ≥2,9 segnala resistenza significativa. Esempio: glicemia 95 mg/dL (≈5,27 mmol/L) e insulina 10 µU/mL → HOMA-IR = (10 × 5,27) ÷ 22,5 ≈ 2,34, ovvero resistenza iniziale.

Avvertenza medica

Questo strumento fornisce una stima orientativa e non sostituisce in alcun modo il parere di un medico. I risultati non costituiscono diagnosi né terapia. Consulta sempre un professionista sanitario qualificato per valutazioni personali.

Come calcolare l'indice HOMA-IR

Inserisci i valori del tuo esame del sangue a digiuno per ottenere HOMA-IR, HOMA-B e QUICKI in pochi secondi.

1
Recupera i valori dal referto
Cerca sul referto del sangue la glicemia a digiuno (in mg/dL o mmol/L) e l'insulinemia basale (in µU/mL o mU/L), entrambe misurate dopo almeno 8 ore di digiuno.
2
Inserisci la glicemia e seleziona l'unità
Digita il valore della glicemia nel campo apposito e seleziona l'unità di misura (mg/dL oppure mmol/L) tramite i tasti dedicati; la conversione avviene automaticamente.
3
Inserisci l'insulinemia
Digita il valore dell'insulinemia (µU/mL) nel secondo campo. Assicurati che il dato sia quello basale a digiuno, non post-stimolo.
4
Leggi i risultati e la classificazione
Il calcolatore mostra HOMA-IR con la classificazione (ottimale/normale/resistenza iniziale/significativa), HOMA-B in percentuale e l'indice QUICKI. Porta i valori al tuo medico per l'interpretazione clinica completa.

Fonti e metodo

Calcolo dell’indice o conversione delle unità indicati nello strumento. Distinguere i dati misurati da quelli stimati e verificare nome dell’analita, unità e metodo del laboratorio.

Limiti di utilizzo.Le classificazioni orientative non diagnosticano una malattia e non determinano una terapia. Valori isolati, rapporti e formule correttive non sostituiscono il referto completo; la fonte spiega questi limiti, non convalida ogni coefficiente della pagina.

Questi riferimenti spiegano il tema e i limiti di utilizzo. Non attestano la validazione clinica delle formule o delle soglie di questa pagina.

Fonti di contesto e limiti

MedlinePlus — Come leggere un referto
Intervalli del laboratorio, unità e limiti dell’interpretazione isolata. Un valore nel range non esclude una malattia.

Riferimenti aggiunti o ricontrollati il 29 settembre 2026. Revisione clinica indipendente non effettuata. L’aggiornamento delle fonti non certifica tutti i risultati del calcolatore.

Domande frequenti

Qual è il valore normale dell'indice HOMA-IR?

I cut-off più diffusi, basati su Matthews 1985 e aggiornamenti successivi, sono: <1,0 sensibilità ottimale; 1,0–1,9 normale; 2,0–2,9 resistenza iniziale (possibile prediabete); ≥2,9 resistenza significativa con alto rischio di sindrome metabolica. Alcune linee guida usano soglie leggermente diverse (2,5–2,6), quindi il medico valuta il risultato nel contesto clinico.

Come si calcola l'HOMA-IR se la glicemia è espressa in mg/dL?

Basta dividere prima per 18,018 per convertire in mmol/L, oppure usare la formula equivalente: HOMA-IR = (insulina µU/mL × glicemia mg/dL) ÷ 405. Esempio: insulina 12 µU/mL, glicemia 100 mg/dL → HOMA-IR = (12 × 100) ÷ 405 ≈ 2,96, al limite della resistenza iniziale.

Cos'è il HOMA-B e cosa indica?

Il HOMA-B stima la funzione secretoria delle beta-cellule pancreatiche: HOMA-B = (20 × insulina µU/mL) ÷ (glicemia mmol/L − 3,5). Un valore attorno al 100% è considerato normale. Valori molto bassi suggeriscono un esaurimento progressivo della funzione beta-cellulare, come nelle fasi avanzate del diabete tipo 2.

Qual è la differenza tra HOMA-IR e QUICKI?

Entrambi usano glicemia e insulina a digiuno. HOMA-IR è un prodotto lineare (alto = più resistenza); QUICKI è la sua variante logaritmica: QUICKI = 1 ÷ (log(insulina) + log(glicemia mg/dL)), con valori normali circa 0,33–0,38. QUICKI è più stabile in presenza di valori estremi ma i due indici sono altamente correlati nella pratica clinica.

Posso fare il test HOMA-IR con qualsiasi esame del sangue?

No: sia la glicemia sia l'insulinemia devono essere misurate dopo almeno 8 ore di digiuno. Una glicemia post-prandiale o un'insulina misurata dopo un pasto invalidano completamente il calcolo. Verificare sempre che il referto riporti esplicitamente i valori a digiuno prima di inserirli nel calcolatore.