Salute e Benessere

Colesterolo Totale

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Colesterolo Totale (mg/dL)

HDL (mg/dL)

LDL (mg/dL, opzionale)

Trigliceridi (mg/dL)

Colesterolo totale e profilo lipidico

Il colesterolo totale è la somma di tutte le frazioni di colesterolo presenti nel sangue: LDL (low-density lipoprotein, "cattivo"), HDL (high-density lipoprotein, "buono") e VLDL (very-low-density lipoprotein, derivato dai trigliceridi). Da solo, il colesterolo totale è un indicatore meno preciso del rischio cardiovascolare rispetto al rapporto LDL/HDL e ai valori delle singole frazioni.

Valori di riferimento

Colesterolo totale: desiderabile < 200 mg/dL; borderline 200-239; alto ≥ 240.
LDL ("cattivo"): ottimale < 100; quasi ottimale 100-129; borderline 130-159; alto 160-189; molto alto ≥ 190. Per i pazienti ad alto rischio (diabetici, post-infarto), le linee guida raccomandano LDL < 70 mg/dL.
HDL ("buono"): ≥ 40 negli uomini, ≥ 50 nelle donne. Sopra 60 è cardio-protettivo.
Trigliceridi: desiderabili < 150; borderline 150-199; alti 200-499; molto alti ≥ 500.

Formula di Friedewald

Il LDL non è misurato direttamente nei laboratori standard ma calcolato con la formula di Friedewald:

LDL = Totale − HDL − (Trigliceridi / 5)

La formula non è valida quando i trigliceridi superano 400 mg/dL: in quel caso si usa il dosaggio diretto del LDL.

Indici di rischio

Rapporto Totale / HDL: < 5 nell'uomo, < 4,5 nella donna.
Rapporto LDL / HDL: idealmente < 3 nell'uomo, < 2,5 nella donna.
Colesterolo non-HDL: Totale − HDL. Predittore migliore in presenza di trigliceridi alti.
Apolipoproteina B (ApoB): misura più precisa delle particelle aterogene (in alcuni casi richiesta).

Cosa influenza il colesterolo

Dieta: grassi saturi (carni rosse, formaggi grassi, burro) e grassi trans aumentano il LDL.
Genetica: ipercolesterolemia familiare (1 su 250 persone) causa LDL altissimo già in giovane età.
Peso e attività fisica: sovrappeso e sedentarietà alzano il LDL e abbassano l'HDL.
Fumo: riduce l'HDL.
Età e sesso: il colesterolo cresce con l'età; le donne in menopausa vedono spesso un aumento improvviso.
Patologie: ipotiroidismo, diabete mal controllato, malattie renali croniche.

Trattamento

La prima linea è sempre lo stile di vita: dieta mediterranea, attività fisica regolare, peso corporeo nei range, niente fumo. Se non è sufficiente, le linee guida ESC/EAS prevedono la terapia farmacologica con statine (atorvastatina, rosuvastatina), ezetimibe o inibitori PCSK9 nei casi più resistenti.

Limiti

Lo strumento è puramente orientativo. I valori del profilo lipidico vanno sempre interpretati dal medico nel contesto del rischio cardiovascolare globale (calcolato con SCORE2 o equivalenti), non come dati isolati.

Questo calcolatore valuta il colesterolo totale insieme all'intero profilo lipidico: inserendo colesterolo totale, HDL e trigliceridi in mg/dL, lo strumento classifica ogni valore secondo le soglie cliniche di riferimento (desiderabile fino a 200 mg/dL, limite alto tra 200 e 239, alto da 240 in su) e calcola il rapporto totale/HDL, considerato a basso rischio quando è inferiore a 5. Se non conosci il tuo LDL, viene stimato automaticamente con la formula di Friedewald: LDL = Totale − HDL − Trigliceridi/5, valida con trigliceridi sotto i 400 mg/dL. Esempio: con totale 220, HDL 55 e trigliceridi 120, l'LDL stimato è 220 − 55 − 24 = 141 mg/dL, cioè al limite alto. È uno strumento orientativo per interpretare le analisi del sangue, sempre da confermare con il medico.

Quali sono i valori di riferimento del colesterolo totale?

Colesterolo totale desiderabile	fino a 200 mg/dL
Colesterolo totale limite alto	200–239 mg/dL
Colesterolo totale alto	240 mg/dL o più
LDL ottimale	fino a 100 mg/dL
Trigliceridi normali	fino a 150 mg/dL
Rapporto totale/HDL a basso rischio	inferiore a 5

Avvertenza medica

Questo strumento fornisce una stima orientativa e non sostituisce in alcun modo il parere di un medico. I risultati non costituiscono diagnosi né terapia. Consulta sempre un professionista sanitario qualificato per valutazioni personali.

Come calcolare il colesterolo totale e il profilo lipidico

Inserisci i valori delle tue analisi del sangue per classificare colesterolo totale, HDL, LDL e trigliceridi con le soglie di riferimento.

1
Inserisci il colesterolo totale
Riporta il valore del colesterolo totale in mg/dL così come compare sul referto delle analisi del sangue, ad esempio 220.
2
Aggiungi HDL e trigliceridi
Inserisci il colesterolo HDL (es. 55 mg/dL) e i trigliceridi (es. 120 mg/dL): servono per il rapporto totale/HDL e per la stima dell'LDL.
3
LDL misurato o calcolato
Se il referto riporta già l'LDL, inseriscilo nel campo opzionale; altrimenti il calcolatore lo stima in automatico con la formula di Friedewald (Totale − HDL − Trigliceridi/5).
4
Leggi la valutazione
Ogni valore viene classificato con le soglie di riferimento (desiderabile, limite alto, alto, molto alto) e compare il rapporto totale/HDL, segnalato a basso rischio se inferiore a 5.

Fonti e metodo

Lettura dei parametri lipidici e delle eventuali stime presenti nello strumento; verificare le unità e i limiti della formula.

Limiti di utilizzo.Il rischio cardiovascolare non deriva da un singolo numero. I target dipendono dal quadro clinico.

Questi riferimenti spiegano il tema e i limiti di utilizzo. Non attestano la validazione clinica delle formule o delle soglie di questa pagina.

Fonti di contesto e limiti

MedlinePlus — Colesterolo
Descrizione dei parametri lipidici e dell’interpretazione clinica; i rapporti numerici non bastano a stimare il rischio personale.

Riferimenti aggiunti o ricontrollati il 29 settembre 2026. Revisione clinica indipendente non effettuata. L’aggiornamento delle fonti non certifica tutti i risultati del calcolatore.

Domande frequenti

Che cosa misura il colesterolo totale?

Il colesterolo totale è la somma del colesterolo trasportato da tutte le lipoproteine del sangue: LDL (il "cattivo"), HDL (il "buono") e VLDL, stimato come trigliceridi diviso 5 quando i valori sono in mg/dL. Vale quindi la relazione Totale ≈ LDL + HDL + Trigliceridi/5, la stessa da cui deriva la formula di Friedewald usata dal calcolatore per stimare l'LDL.

Quali sono i valori normali del colesterolo totale?

Secondo le soglie usate dal calcolatore, il colesterolo totale è desiderabile fino a 200 mg/dL, al limite alto tra 200 e 239 mg/dL e alto da 240 mg/dL in su. Il numero va però letto insieme alle frazioni: un totale di 210 con HDL elevato può essere meno sfavorevole di un 195 con HDL basso.

Come si calcola il colesterolo LDL con la formula di Friedewald?

La formula è LDL = Colesterolo totale − HDL − Trigliceridi/5, con tutti i valori in mg/dL. Esempio: con totale 220, HDL 55 e trigliceridi 120, l'LDL è 220 − 55 − 24 = 141 mg/dL. La formula non è applicabile con trigliceridi da 400 mg/dL in su: in quel caso serve il dosaggio diretto in laboratorio.

Cos'è il rapporto colesterolo totale/HDL e quale valore è buono?

È il colesterolo totale diviso l'HDL ed è un indice sintetico di rischio cardiovascolare. Il calcolatore segnala basso rischio quando il rapporto è sotto 5; come riferimento indicativo si cita spesso meno di 5 per gli uomini e meno di 4,5 per le donne. Esempio: 220/55 = 4,0, un rapporto favorevole nonostante un totale al limite alto.

Quali sono i valori di riferimento per i trigliceridi?

Il calcolatore classifica i trigliceridi come normali fino a 150 mg/dL, al limite alto tra 150 e 199, alti tra 200 e 499 e molto alti da 500 in su. Trigliceridi elevati incidono anche sulla stima dell'LDL: da 400 mg/dL in su la formula di Friedewald non è più valida e l'LDL va misurato direttamente.